KNBB District Venlo en omstreken
Declaratie Arbiter District
Wedstrijd O Nationale Voorronde O Gewestelijke Finale O District Finale
Spelsoort : ........................
Klasse : ........................
Plaats : ........................
Data : .................................
Arbiter Naam
: ........................................................................
Rek. Nr : ........................................
Vergoeding
Kilometers totaal ......... ΰ 0,25 = ..............
Aantal
dagen ......... ΰ
14,00 = ..............
Totaal
..............
Indien geen rekeningnummer wordt opgegeven, wordt
de declaratie overgemaakt t.n.v. ARBITERSVERENIGING
Handtekening:
............................
KNBB District Venlo en omstreken
Declaratie Arbiter District
Wedstrijd O Nationale Voorronde O Gewestelijke Finale O District Finale
Spelsoort : ........................
Klasse : ........................
Plaats : ........................
Data : .................................
Arbiter Naam
: ........................................................................
Rek. Nr : ........................................
Vergoeding
Kilometers totaal ......... ΰ 0,25 = ..............
Aantal dagen
......... ΰ
14,00 = ..............
Totaal
..............
Indien geen rekeningnummer wordt opgegeven, wordt
de declaratie overgemaakt t.n.v. ARBITERSVERENIGING
Handtekening:
............................